Sindromes aorticas agudas
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Um paciente do sexo masculino, 71 anos, hipertenso e diabético, é trazido ao pronto socorro após apresentar déficit súbito de fala e fraqueza no hemicorpo direito há cerca de 4 horas e 50 minutos. Na chegada, encontra-se com PA 158x92 mmHg, frequência cardíaca 88 bpm e glicemia capilar 138 mg/dL. NIHSS: 12 (afasia moderada, hemiparesia proporcional direita, desvio ocular para a esquerda). TC de crânio sem contraste: sem hemorragia. AngioTC: oclusão de MI esquerda. Perfusão: mismatch significativo com núcleo pequeno e penumbra extensa. O hospital possui protocolo e equipe completa para terapia endovascular. Qual a conduta terapêutica mais adequada?
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Homem de 67 anos, tabagista e hipertenso, chega ao Pronto Socorro com queixa de dor torácica súbita e intensa irradiando para dorso. Encontra-se sudorético e ansioso. Ao momento da chegada, verificou-se pressão arterial de 190x110 mmHg no membro superior direito e 150x90 mmHg no membro inferior esquerdo. Além disso, notaram-se pulsos radiais assimétricos. A angiotomografia de aorta é mostrada a seguir: Fonte: METZGER e col., 2013 Qual é a conduta inicial MAIS apropriada neste caso?
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Um homem de 68 anos, em tratamento irregular de hipertensão arterial, é admitido na sala de emergência de um pronto-socorro com queixa de dor torácica e dorsal intensas. Baseado no quadro clínico e exames de imagem anteriores a suspeita é de dissecção de aorta torácica. Em uma análise de 258 pacientes com dor torácica ou dorsal foram identificados 128 com dissecção de aorta torácica, utilizando-se para o diagnóstico de exames de imagem sofisticados, ou achados de necropsia; mais de 90% poderiam ser diagnosticados baseando-se em achados clínicos, laboratoriais ou de imagem mais simples, porém significativos. NÃO faz parte desses achados:
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Perguntas frequentes sobre Sindromes aorticas agudas
Quantas questões de Sindromes aorticas agudas caem em provas de residência?
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