Anemia hipoproliferativa

M.J.S, 54 anos, pardo, há 5 meses queixa-se de dor no ombro, cuja avaliação por imagem revela tratar-se de lesão lítica. Em seus exames, a função renal é normal, não há anemia, a dosagem de cálcio é normal contudo, na eletroforese de proteínas nota-se a presença de uma proteína monoclonal em região de gamaglobulinas, cuja dosagem é de 6,9 g/dL. Em relação ao caso descrito acima, assinale a alternativa correta:

Mulher, 58 anos, sem outras comorbidades, com diagnóstico de adenocarcinoma de sigmoide, estádio T3N1M0, totalmente ressecado. Tem programação para realizar 12 ciclos de quimioterapia complementar com esquema FOLFOX (fluorouracil, ácido folínico e oxaliplatina). Dez dias após realizar o 8° ciclo de FOLFOX, paciente apresentou febre de 38,8°C, sem qualquer outro sintoma associado. Procurou atendimento médico, sem achados alterados em exame físico, hemodinamicamente estável. Hemograma: Hb = 11,9g/dL; Glóbulos brancos = 900/uL; neutrófilos segmentados = 400/uL; Plaquetas = 98.000 uL. Qual é a conduta mais adequada para reduzir o risco desta paciente apresentar novamente esta mesma complicação após o próximo ciclo de quimioterapia?

Mulher, 62 anos de idade, vem com perda de peso de 6kg nos últimos 3 meses. Nega mudanças alimentares. Nega perda de apetite. Nega prática de atividades físicas. Tem Diabetes Mellitus tipo II e faz controle com metformina. Hipertensa, em uso regular de losartana e hidroclorotiazida. Nega história familar de neoplasia. Ao exame fisico, apresenta hipocromia de mucosas leve. PA: 140×80mmHg. Tireoide palpável com nódulo de cerca de 5,0mm à direita. Sem gânglios patológicos. Aparelhos respiratório e cardiovascular sem alterações. Abdome semal visceromegalias. Exames laboratoriais solicitados revelam: Hemoglobina (Hb): 9,2g/dL, Volume Corpuscular Médio (VCM): 70L, Glicemia: 120mg/dL, Hemoglobina Glicada (HbA1c): 5,7%, Creatinina: 1,0mg/dL, Ureia: 32mg/dL, Ferro Sérico: 37/ug/dL, Índice de Saturação de Transferrina: 12%,T4 Livre: 0,9ng/dL, TSH: 3,6mUI/mL. Identifique a suplementação alimentar que essa paciente deverá repor: