Clínica Médica

Hemoterapia

Estude Hemoterapia com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

13
questões
36
flashcards

Amostra de questões

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Q1MP-GERAL-00254

Medicina transf usional Em relação à Medicina Transfusional, é INCORRETO afirmar que:

A)É considerada transfusão maciça a transfusão de dez ou mais concentrados de hemácias (CHAD) em 24h.
B)Na transfusão maciça, a recomendação atual é transfundir a proporção 1:1:1 de plasma: plaquetas: concentrado de hemácias.
C)Os testes pré-transfusionais incluem a tipagem ABO e antígeno D, pesquisa de anticorpos irregulares e prova de compatibilidade.
D)Em situação de urgência, se o paciente tiver anticorpos irregulares em níveis elevados, o concentrado de hemácias será selecionado pela prova de compatibilidade.

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Q2MP-GERAL-15459

Outros Paciente 32 anos com quadro de dor escrotal e perineal que se iniciou há 4 dias acompanhado de febre de 39oC. Foi ao pronto socorro em 3 ocasiões e realizou exames laboratoriais que mostraram leucócitos aumentados (20.000 leucócitos sem desvio) e discreta elevação da creatinina (1,5 mg/dl). Foi solicitado um USG que mostrou coleção de 30 ml em linha média do períneo (provável abscesso). Foi iniciado antibioticoterapia com cipro oxacina via oral. O paciente chega em seu consultório com queixa de muita dor, não conseguindo sentar-se. No exame físico há abaulamento perineal, muito doloroso ao toque e turgido. Os testículos estão normais e há pequena hemorroida e ssura anal. A melhor conduta a ser tomada, neste caso, é:

A)Trocar o antibiótico para ampliar o espectro de ação, associar à analgésicos opioides e reavaliar em 48 horas.
B)Internar o paciente, iniciar o protocolo de sepse e solicitar RNM da pelve com contraste para definir a necessidade de cirurgia.
C)Realizar retossigmoidoscopia para afastar o diagnóstico de provável fístula anal.
D)Internar o paciente para realizar drenagem do abscesso e desbridamento de tecidos necróticos e escalonar antibioticoterapia.
E)Manter antibioticoterapia, iniciar banho de assento com água morna e pomadas analgésicas e cicatrizantes devido à fissura anal.

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Q3MP-CLINICA_MEDICA-06204

Quanto à terapia transfusional, assinale a alternativa CORRETA.

A)É considerado um sangramento excessivo quando a perda ultrapassar 50 ml/hora em 4 horas.
B)'tico' → 'tico'
C)O plasma fresco descongelado é utilizado como expansor volumétrico.
D)A administração de 250 ml de concentrado de hemácias causa aumento de 1 g/dl de hemoglobina.
E)A transfusão plaquetária está indicada na trombocitopenia induzida por heparina.

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