Icterícias

Um homem de 52 anos procurou atendimento devido a aumento do volume abdominal, edema de membros inferiores, fadiga persistente, dores articulares importantes nas mãos e joelhos. Relata também diminuição da libido e disfunção erétil nos últimos anos. Nega febre, náuseas, vômitos ou perda de peso significativa, informa progressão do quadro já há 10 meses. Ao exame observa o paciente mais ictérico. Apresentava em exames iniciais: Hb: 14,9 Plaq: 102.000, Alb: 1,9 RNI: 1,9. Sorologias para hepatites virais negativas e nega estilismo. Apresentava história família positiva para cirrose. Na vigência de uma Ferritina de 1000 e na possibilidade de Hemocromatose Hereditária, o exame seguinte a ser realizado deve ser:

Mulher de 45 anos é avaliada após exames mostrarem elevação persistente da fosfatase alcalina, acompanhada de prurido leve a moderado. Seus exames laboratoriais (hemograma, eletrólitos, função renal, glicemia, enzimas hepáticas e proteínas séricas) estão dentro da normalidade, exceto pela fosfatase alcalina de 332 U/L (normal: 30 a 120 U/L). Nega outros sintomas, etilismo, tabagismo ou uso de qualquer medicamento. Mamografia e exame de Papanicolau recentes são normais. O histórico familiar é negativo. O exame físico não demonstra alterações. Não há histórico familiar de doenças médicas relevantes. Nessa paciente, o exame diagnóstico mais apropriado a ser realizado a seguir é:

Homem, 35 anos, procura atendimento após ser informado sobre resultado positivo para hepatite C em exame de triagem para doação de sangue. Nega comorbidades, consumo de bebidas alcoólicas e uso de tabaco. Exame físico sem alterações. Qual é o exame mais indicado para confirmação diagnóstica?