Clínica Médica

Sindrome hepatorrenal

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Q1MP-GERAL-08554

Tratamento da síndrome hepatorrenal tipo I Complicações da cirrose Nef rologia Mulher, 63a, com diagnóstico de cirrose alcoólica, está internada por descompesação clínica há 3 dias, com piora da ascite, oligúria e início de encefalopatia hepática. Em uso diário de espironolactona 200mg, furosemida 40mg e complexo vitamínico. Creatinina 1,7 mg/dL; (0,8 mg/dL na entrada); Líquido ascítico: hemácias= 1.300/mm3, leucócitos= 420/mm3 (62% de linfócitos, 31% neutrófilos e 7% de monócitos); proteína= 1,4 g/dL, albumina= 0,7 g/dL, O DIAGNÓSTICO E A CONDUTA SÃO:

A)Lesão renal aguda estágio 2; suspender diuréticos e prescrever albumina humana.
B)Síndrome hepatorrenal; prescrever albumina humana e terlipressina.
C)Peritonite bacteriana espontânea com disfunção renal; prescrever ceftriaxona e albumina.
D)Lesão renal aguda estágio 1; reduzir diuréticos e prescrever ceftriaxona empírico. 4 00014 1108 Respostas: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 B 62 C 63 B 64 D 65 A 66 B 67 D 68 A 69 A 70 B 71 C 72 C 73 D 74 C 75 C 76 A 77 A 78 A 79 C 80 A 81 C 82 D 83 C 84 D 85 B 86 A 87 B 88 B 89 B 90 D 91 C 92 D 93 B 94 B 95 D 96 C 97 C 98 A 99 B 100 A 101 D 102 B 103 C 104 A 105 A 106 D 107 C 108 D 109 A 110 D 111 C 112 A 113 B 114 B 115 A 116 B 117 B 118 B 119 D 120 A 121 C 122 C 123 C 124 B 125 D 126 D 127 C 128 D 129 A 130 C 131 C 132 A 133 C 134 B 135 D 136 A 137 B 138 B 139 B 140 A

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Q2MP-CLINICA_MEDICA-06930

A respeito da síndrome hepatorrenal, é CORRETO afirmar que:

A)Tem, como fisiopatologia básica, a disfunção tubular proximal, ocasionada por diminuição da produção de prostaglandina E.
B)Deve ser abordada com expansão volumétrica, administração de albumina humana e agentes inotrópicos positivos.
C)Deve ser tratada com expansão volumétrica por albumina humana, seguida da administração venosa de furosemida.
D)Caracteriza-se por uremia com oligúria e hipertensão arterial reativa à hipoperfusão renal.

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